口交性传播感染风险图表：传播和预防

宋宝林医生

性传播感染（STI）可通过阴道性交、肛交和口交传播。

口交包括对阴茎的口交（口交阴茎）、舔阴（口交外阴）和肛吻（口交肛门），这些行为都有传播和感染某些STI的风险。

这篇文章将讨论哪些性传播感染可以通过口交传播，如何预防它们，他们的症状，以及何时去看医生。

通过口交传播的性传播感染

以下性传播感染可通过口交传播。

STI	感染区域	它的传播方式
衣原体	咽喉 生殖器 泌尿道 直肠	给患有衣原体的伴侣口交，如果会影响其阴茎、阴道、尿道或直肠，可能会导致喉咙感染。 接受喉咙里有衣原体的伴侣的口交可能会导致阴茎、阴道、尿路或直肠的感染。
淋病	咽喉 生殖器 泌尿道 直肠	给患有淋病的伴侣口交，影响其阴茎、阴道、尿路或直肠，可能导致喉咙感染。 接受喉咙里有淋病的伴侣的口交可能会导致阴茎、阴道、尿路或直肠的感染。
梅毒	嘴唇、口腔、咽喉、生殖器、肛门、直肠	与生殖器或肛门上有梅毒疼痛或皮疹的伴侣口交可能会导致嘴唇、口腔或喉咙的感染。 与嘴唇、口腔或喉咙上有梅毒疼痛或皮疹的伴侣进行口交可能导致生殖器、肛门或直肠感染。
疱疹	嘴唇、口腔、咽喉、生殖器及周边地区、肛门、直肠、臀部	给患有疱疹的伴侣口交，如果会影响他们的生殖器区域、肛门、直肠或臀部，可能会导致嘴唇、口腔和喉咙的感染。 接受在嘴唇、口腔或喉咙上患有疱疹的伴侣的口交可能会导致生殖器区域、肛门、臀部或直肠的感染。
人乳头瘤病毒（HPV）	口腔、咽喉、阴茎、阴道、子宫颈、肛门、直肠	给在阴茎、阴道、肛门或生殖器区域患有HPV的伴侣口交可能会导致喉咙感染。 接受来自喉咙里患有HPV的伴侣的口交可能会导致阴茎、阴道、肛门、直肠或生殖器区域的感染。
艾滋病	免疫系统	在艾滋病毒伴侣的阴茎、阴道或肛门上口交可能会导致艾滋病毒感染。 接受来自艾滋病毒伴侣的阴茎、阴道或肛门上的口交可能导致艾滋病毒感染。

预防措施

有几种方法可以预防或减少传播和感染性传播感染的风险。下面的各个部分将更详细地讨论这些问题。

01

避孕套

覆盖阴茎的避孕套是一种常见的障碍避孕方法。

避孕套材料有三种。它们可以是乳胶、塑料或羔羊皮。羊皮避孕套只能帮助预防怀孕，而不能预防性传播感染。

乳胶和塑料避孕套通过覆盖阴茎并阻止其直接接触阴道或肛门来预防性传播感染。

人们在开始不同的性活动时都应该使用新的避孕套。例如，如果一个人从口交到肛交，就应该换避孕套。如果他们从肛交到阴道性交也是如此。

02

内置避孕套

内部避孕套，或女用避孕套，是典型的覆盖在阴茎上的避孕套的替代品。它们提供了同样数量的预防性传播感染的保护。

这些避孕套是塑料袋，进入阴道或肛门，覆盖外阴和肛门周围的皮肤。这降低了一个人接触到可能传播性传播感染的精液或皮肤的风险。

03

牙坝

牙坝是一种小的乳胶或聚氨酯薄片，作为口交时口腔和阴道或肛门之间的屏障。这限制了口腔与生殖器或肛门的接触，从而减少了感染STI的风险。

如果没有口腔屏障，可以将乳胶或塑料安全套剪成两半，作为口腔屏障使用。

04

HPV疫苗

HPV是一种非常常见的性传播感染。某些类型的HPV会导致癌症和生殖器疣。

然而，科学家们已经开发出了一种保护人们免受HPV感染的疫苗。所有9-45岁的人都可以接种这种疫苗。最好在儿童性行为活跃之前给他们接种疫苗，以减少他们在成年后感染性传播感染的风险。

这种疫苗是安全的。最常见的副作用是注射部位的暂时性疼痛和皮肤潮红。

这种疫苗只能预防HPV。它不能治愈或治疗一个人在接种疫苗之前就已经拥有的HPV毒株。

05

暴露前预防

暴露前预防（PrEP），采取日常药丸的形式，有助于降低一个人感染艾滋病毒的风险。事实上，如果一个人每天服用PrEP，可以将他们因性行为感染艾滋病毒的风险降低90%以上。

性行为感染艾滋病毒风险较高的人可能会从服用PrEP中受益。如果一个人：

不要经常使用避孕套

有感染艾滋病毒的性伴侣

有一个感染艾滋病毒风险很高的性伴侣

与许多伴侣进行肛交或阴道性交，尤其是在不使用避孕套的情况下

最近又感染了性病，如衣原体或淋病

做包括阴道或肛交在内的性工作

在过去6个月内使用过注射药物、共用针头或接受过药物使用治疗

性传播感染的症状

STI	症状	并发症
衣原体	许多人没有任何症状，但如果出现症状，可能包括： 喉咙痛 阴道或阴茎的分泌物，可能是带血的 小便时有灼烧感 睾丸疼痛和肿胀 直肠疼痛和分泌物	盆腔炎，可能导致盆腔疼痛、不孕或无法存活的妊娠 早产或低出生体重（衣原体感染者所生婴儿） 眼睛或呼吸道的衣原体感染（由衣原体感染者出生的婴儿） 附睾的疼痛和疤痕 感染和传播性传播感染的风险更高 关节炎、结膜炎和脚底皮疹
淋病	大多数人不会出现任何症状，但如果确实出现症状，可能包括： 阴道或阴茎的分泌物，可能是带血的 小便时有灼烧感 睾丸疼痛肿胀 直肠疼痛和分泌物	盆腔炎，可能导致盆腔疼痛、不孕和无法存活的妊娠 早产或低出生体重（淋病患者所生婴儿） 失明、关节感染或血液感染（淋病患者所生婴儿） 附睾的疼痛和疤痕 感染和传播艾滋病毒的风险更高 皮肤溃疡和关节疼痛，可能扩散到心脏并可能导致死亡
梅毒	有些人没有症状，但最常见的症状包括： 嘴唇、嘴巴、喉咙、皮肤、生殖器或肛门部位的无痛溃疡或溃疡 躯干、手掌或脚底上的皮疹 流感样症状	发生死产的风险较高（未经治疗） 发育迟缓、癫痫发作或死亡（由梅毒患者出生的婴儿） 感染和传播艾滋病毒的风险更高 肌肉无力和对内脏器官的损伤 失明、痴呆和死亡
疱疹	有些人没有症状，但如果确实出现症状，可能包括： 头痛或发烧 感染部位周围疼痛或发痒的溃疡	感染和传播艾滋病毒的风险更高 脑损伤、内脏器官损伤或死亡（由疱疹患者出生的婴儿）
人乳头瘤(HPV)病毒	有些人没有症状，但如果确实出现症状，可能包括： 喉咙上的疣，可能导致声音变化、说话困难或呼吸急促 生殖器或肛门疣	宫颈癌、肛门、阴茎、头颈部癌症（不经治疗）
艾滋病	症状可能在几年内不会出现，但当它们出现时，可能类似于流感样症状。	感染和发展癌症的风险更高（由于免疫功能低下）

什么时候去看医生？

大多数人不会出现任何性传播感染的症状。

因此，如果认为自己有感染性传播疾病的风险，进行检测非常重要。

如果他们进行无保护的性行为、有STI感染者的性伴侣或出现不寻常的分泌物等症状，就应该进行检测。

人们可以在医院或当地的计划生育机构进行检测。

大多数性传播疾病是可治疗的。

医疗专业人员可以为患者讲解任何STI的治疗和管理。

总结

口交与其他任何性行为一样，都有感染或传播STI的风险。

一些常见的STI包括衣原体、淋病、疱疹和HPV。

人们可以通过使用屏障避孕方法（如安全套）和接种HPV疫苗来预防STI的传播。

如果一个人有高风险感染HIV，他们可能会考虑服用PrEP。

大多数人不会出现任何STI症状，但每种感染如果不进行治疗，都可能导致终身和有害的并发症。因此，定期进行STI检测非常重要。