全方位解析性瘾及其克服之道

宋宝林医生

在当今社会，性瘾（也称作纵欲障碍）逐渐被人们认识并讨论。这种状况不仅影响患者的个人生活、工作表现，还可能损害他们的人际关系和自尊。性瘾的特征在于对性活动的过度沉迷，无法控制的强烈欲望，以及由此引发的一系列问题。虽然性瘾尚未在精神疾病诊断与统计手册中被正式归类为一种精神障碍，但它的实际影响和治疗需求却是不容忽视的。

本文旨在提供一个全面的指南，帮助那些正在与性瘾作斗争的人。文章分为四个主要部分：寻求帮助、对性瘾的自我反思、停止性瘾行为和摆脱性瘾。每个部分都包含了具体的步骤和策略，旨在引导患者走上康复之路。我们还将探讨如何通过建立健康的生活习惯和人际关系，逐步克服性瘾所带来的挑战。

一、寻求帮助

1. 确定自己是否罹患性瘾
- 自我评估：性瘾不仅仅是频繁的性行为，而是当这种行为开始对个人生活、工作和人际关系产生负面影响时。性瘾患者通常对性相关内容有强烈的迷恋，经常寻找体验性快感的机会。
- 识别迹象：参考以下标准，确定自己是否患有性瘾；
    寻求婚外情
    沉溺于性活动，并借此逃避孤独，失落，焦虑或压力
    沉溺于性幻想而无法开发其他兴趣爱好
    沉溺于色情片
    手淫频繁，且不分场合（比如在工作单位）
    招妓
    性骚扰他人
    与陌生人发生性关系而不采取保护措施，这可能会导致性传播疾病的发生。如果不确信自己是否患有性病，请及时检查；如果有伴侣，请让伴侣一起检查。

- 健康风险：性瘾可能导致性传播疾病，如果有怀疑，应及时检查并建议伴侣一同检查。

2. 确定是否需要获得专业帮助
- 自我评估：询问自己是否能控制性欲，是否因为性行为感到不快。
- 考虑影响：评估性行为是否对情感、工作造成影响，是否有隐藏行为的倾向。
- 寻找专业帮助：如果性行为对生活产生负面影响，包括心理健康问题，应寻求专业帮助。

3. 寻求具有资历的精神治疗师
- 专业推荐：通过家庭医生获取推荐，寻找专治性瘾的医师。
- 合适的治疗师：心理学家、精神病医师、家庭婚姻咨询师或资格的社会工作者都可作为治疗师。
- 伴侣参与：如果有固定伴侣，建议一同参与治疗。

4. 和医师商讨治疗方案
- 认知行为疗法：有效的治疗方法，通过改变思考或行为模式来调整对性的感受。
- 药物治疗：可能包括抗抑郁剂和选择性血清素再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀或舍曲林，以及抗雄激素药物。
- 个性化治疗：治疗方法应根据个人情况定制。

5. 不要沉溺于羞耻感
- 积极心态：专注于治疗的积极方面，寻找一个让你感到舒适的医师。
- 正常化心理治疗：将心理治疗视为常规的医疗方式，无需感到羞耻。
- 隐私保护：除非有自身或他人安全风险，医师会保护患者隐私。

6. 向爱人寻求帮助
- 支持的重要性：戒瘾过程可能漫长且孤独，亲密伙伴的支持至关重要。
- 理解与沟通：与能理解你处境并提供帮助的人保持联系，减少与批评性人士的互动。

7. 加入互助小组
-

共同经历：与其他性瘾患者接触，通过分享经验和支持来帮助彼此。
- 多种资源：可以是基于信念的12步戒瘾治疗小组，电话求助热线，或网络互助小组。
- 家庭支持：某些小组如COSA，同时为患者家属提供帮助。

二、对性瘾的自我反思

1. 记录性瘾的负面影响
- 深入理解影响：认真考虑性瘾是如何影响你的家庭、私人关系和其他生活领域。
- 身心健康影响：描述性瘾对你的身体和精神健康造成的影响。
- 备忘录制作：将这些影响记录下来，作为克服性瘾的动力和提醒。

2. 列出你想要促成的积极面
- 目标设定：在了解自身问题后，写下戒除性瘾后的期望和积极效果。
- 预期效果：可能包括心灵的自由、更多时间追求兴趣爱好、深化人际关系、修复感情、为自己的努力感到自豪。

3. 写一份戒瘾任务书
- 个人承诺：任务书是你戒瘾原因的陈述和个人承诺，用以提醒自己不要放弃。
- 明确原因：了解自己为什么要戒瘾，包括修复与伴侣的关系、避免性病、树立孩子的榜样等。
- 坚持戒瘾：努力克服精神和身体的障碍。

4. 制定短期计划
- 具体目标：制定一个包含接受治疗、参加互助小组等内容的短期计划。
- 灵活应变：虽然计划可能会变，但短期目标可以指导你完成任务。
- 安排活动：预约治疗，计划加入互助小组的时间，确定何时与受伤害的人交流。

三、停止性瘾行为

1. 摆脱可能触发性瘾的因素
- 清除诱因：丢弃或循环回收所有可能引发性瘾的物品，如色情杂志、图片、视频等。
- 网络行为：删除存储的色情影片，避免访问色情网站。可以考虑安装过滤软件来屏蔽这些网站。
- 环境调整：改变生活环境，使其不利于性瘾行为的发生。

2. 远离可能触发性瘾的人或场所
- 避免触发环境：避免去可能引发性瘾的地方，如红灯区或妓院。
- 应对特定情况：识别并应对在特定情况下可能引发性瘾的行为，如出差期间的不当行为。
- 伴侣策略：与同事或当地朋友一起出差，避免独自居住，以减少诱惑。

3. 删除性伙伴的联系方式
- 断绝联系：从所有电子设备中删除过去性伙伴的联系信息。
- 坚定立场：告知这些人你决定不再与他们有任何性接触，并保持决心。
- 伴侣例外：这一步骤不适用于伴侣或未婚夫/未婚妻。

四、摆脱性瘾

1. 通过健康的方式排解性瘾
- 健康活动：参与健康的锻炼或娱乐活动来消耗过剩的精力。如果一项活动不足以消耗全部精力，尝试其他活动。
- 多样的爱好：考虑如日记写作、音乐课程、合唱团、艺术课、作画雕塑等。
- 体能消耗活动：选择一些需要较多体能消耗的爱好，如木工。
- 减压活动：尝试瑜伽、太极等减压活动。
- 激烈运动：参与攀岩、跳伞等激烈运动。

2. 和最亲近的人在一起共度时光
- 重建关系：用时间和精力去修复因性瘾受损的亲密关系。
- 家庭和朋友：与伴侣、孩子、父母、兄弟姐妹等亲近的人共度时光。
- 情感支持：亲近的人可以提供情感支持，减少对性瘾的依赖。

3. 构建健康的性关系
- 性生活的自主：摆脱性对你的控制，构建一个健康、快乐的性生活。
- 专业帮助：医生或专业人士可以帮助你建立健康的性关系。
- 理解性生活：思考性生活对你的意义，明确你在性生活中寻求的东西。
- 健康观点：将性视为健康生活的一部分，而不是禁忌或羞耻的事情。

4. 坚持完成目标
- 长期坚持：复健需要时间和耐心，可能会遇到诱惑和挑战。
- 避免旧习：保持与伴侣的健康性关系，避免诸如观看色情影片或一夜情等行为。
- 开放沟通：与家人和医生保持坦诚的沟通，记住你的戒瘾目标。
- 应对复发：如果出现复发，回顾失败的原因，制定避免未来复发的策略。

5. 庆祝你的成果
- 奖励自己：完成阶段性任务后，给自己一些奖励，如去喜欢的餐馆、参观博物馆、购买新衣服。
- 持续努力：在庆祝现阶段成果后，继续坚持戒瘾的努力。